## 416｜这届中学生，怎样阻止“进击的尿酸”？

精挑细淘，得到头条。我是李南南。

今天，我将从两个话题出发，为你提供知识服务。第一个是，网传广州市中学生超半数检出高尿酸。第二个是，英伟达市值超过微软，成为全球市值最高的公司。

先来看今天的第一条。最近，广州市中学生高尿酸的消息，在网上引起了不少关注。据说广州城区有一半的中学生，检测出了高尿酸。没错，中学生，高尿酸，而且是每两个人里就有一个。

血液里的尿酸浓度高到一定程度，就可能形成结晶。有了结晶，就有可能诱发痛风。痛风什么感觉？这么说吧，绝大多数肢体伤痛，都有办法暂时躲一躲。就连骨折，只要不乱动，也不会时时刻刻都很疼。但痛风，是随着你的每一次心跳，每一波血液循环经过，都如同一辆卡车从这个关节上压过去。你在医院里看到的几乎所有的，看起来挺年轻，有点胖，腿上没打石膏，但走路却特别费劲一瘸一拐的，十有八九全是痛风。

这些都是初级的健康常识，成年人都懂。但是，广州超过一半中学生高尿酸这个事，还是有点让人意外。我还专门去核实了一下信息的真实性。发现目前网上所有谈及这件事的文章，引用的都是同一个数据源，是2019年，《中国学校卫生》期刊上的一篇论文，原标题是《广州城区高中生血尿酸水平及影响因素分析》。

论文里抽样选取了广州的1612名城市在校高中生，抽血采样的时间是2017年。当时的检测结果是，有50.37%的高中生尿酸水平偏高。其中男生是53.38%，女生是40.46%。同时，这部分高尿酸的学生，甘油三酯，也就是我们经常说的血脂，也要比其他人高一点。

这是2019年的论文，其中的数据是2017年的。我们再看最新的数据。就在今年6月6日，广东发布了《2024版广东省体检人群抽样健康报告》，里面汇集了2023年4月1日到2024年3月31日期间，一共113.5万人次的体检数据。按照这回的报告，高尿酸的问题依然很值得重视。每年的4月20日，还是世界高尿酸日，也叫世界痛风日。之所以选在4月20日，是因为420，正好是尿酸正常值的上限。超过这个数就属于高尿酸。

今天，借着这个话题，我们就来说说尿酸。尽管你可能看过很多科普文章，但是，我们真的有那么了解尿酸吗？

这样，稍微考考你。请你判断，下面这三件跟尿酸有关的事，哪件是真的？

第一，白垩纪时期的霸王龙，也会痛风。

第二，尿酸不高的人，也能痛风。

第三，尿酸高的物种，要更聪明，更长寿。

请问，以上三个结论，哪个是真的？答案是，全是真的。

第一，霸王龙痛风是真的。1990年，一位叫苏·亨德克森的女性考古学家，发现了一具保存相对完好的霸王龙化石。她就用自己的名字命名，管这头霸王龙也叫苏。同时，考古学家苏在霸王龙苏的骨骼化石上，还发现了关节炎的痕迹。推测，很可能是痛风引起的。据说是因为霸王龙太爱吃肉和动物内脏。

第二，尿酸不高的人，确实也有可能痛风。很多医院都有类似的案例。医生有很多解释。但是，每种解释，都只是提供了可能性之一。说白了，关于痛风，直到现在也并没有一个能够彻底解释它的、完备的科学模型。尿酸高不一定痛风，痛风也不一定尿酸高。但可以确定的是，以目前的医疗手段，痛风是无法治愈的。因此，所有告诉你能彻底治愈痛风的，都是骗子。

第三，尿酸高的物种，更聪明，更长寿。这个结论咱们得展开说说。因为搞懂它，我们就知道尿酸这个东西是怎么来的。

尿酸，是人体的嘌呤代谢后的产物。但放在整个自然界，只有人类有这么高的尿酸水平。我们的尿酸水平是其他哺乳动物的3到10倍。这主要是因为，自然界中的很多动物，体内有种酶，叫尿酸氧化酶。尿酸氧化酶能够分解尿酸，把尿酸变成尿囊素。而尿囊素溶于水，很容易被肾脏排出体外。

本来人类的祖先体内，也有这个尿酸氧化酶。但在长达几千万年的演化过程中，这个负责编码尿酸氧化酶的基因，被我们自己主动破坏掉了。有个医学作家，叫戴维·珀尔马特，曾经写过一本书，叫《疯狂的尿酸》。按照他的说法，假如把人体比作一台计算机，那么尿酸氧化酶相关的基因，就像是被损坏的文件。它存在过，但现在已经无效。

要知道，人体的所有在演化过程中被保留下来的设定，回到当时，一定是对生存有益的。那么高尿酸有什么用呢？冯雪老师在她的《高尿酸医学课》里做过总结。对一个物种来说，高尿酸能带来这个几个生存优势。

第一，高尿酸能让一个物种维持更高的血压。你看，人要站立行走，但一旦站起来，整个身体的结构就变成了纵向排列。头比脚要高上一米多。这时，要想让血液流遍全身，循环起来，就需要更大的压力。假如是四脚着地的动物，五脏六腑和大脑都在同一个海拔高度，就不存在这个问题。那么，人类靠什么维持更高的血压呢？就是靠尿酸。换句话说，更高的尿酸水平，让人类有了直立行走的基础。

第二，尿酸还能刺激大脑神经。这是因为尿酸的分子结构跟咖啡因类似，因此能够刺激人的神经，让人类的反应更快，智商更高。

第三，更高的尿酸水平，还能帮助人类开启大脑里的脂肪储存开关。按照戴维·珀尔马特的说法，自然界里有个法则，叫胖者生存。也就是，一个生物越擅长储存脂肪和能量，生存能力就越强。那么，怎么提高储存能量的能力呢？没错，靠尿酸。根据戴维的研究，一个物种的尿酸水平高，它就更擅长储存能量。换句话说，站在整个物种的角度，人类不是因为变胖才高尿酸，而是因为有了高尿酸，才容易变胖。

那么，回到解决方案，我们应该怎么办呢？目前医生给出的主流方案是，运动和控制饮食。尽管人体内的嘌呤并不全是吃进去的。我们自身代谢产生的嘌呤，大概占总体嘌呤的60%到80%，只有不到一半的嘌呤是从食物中摄入的。但是，我们能控制的这20%的部分，就已经能够在很大程度上左右这个事的结果。至于具体的给高尿酸者的食谱，我们在文稿中，附上了一张来自冯雪老师的清单。里面有非常清晰的定量数据，建议你来看看。

食谱中的橙、黄、绿三个颜色，就相当于马路上的红绿灯。绿色代表可以随便吃，黄色的，可以少吃，而橙红色的，是尽量不吃。而且，其中有很多数据，跟我们过去想的还不太一样。比如，过去很多人觉得，尿酸高的人，一定不能吃鱼，但实际上，高尿酸者能吃的，嘌呤含量不高的鱼，还是挺多的。

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好，关于高尿酸这个话题，咱们先说到这。目前关于高尿酸的研究有很多，我们只是做了个最基础的科普。假如你想了解更多，向你推荐冯雪老师的《高尿酸医学课》，里面有更专业的解释，以及更具体的行动建议。

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再来看今天的第二条。上个月，英伟达的市值再度走高，总市值达到3.34万亿美元。这意味着英伟达已经正式超过苹果和微软，至少在这一刻，成为全球市值第一大公司。

但是，这也很容易让人联想到一个问题，巅峰状态的英伟达，未来能维持多久？要知道，当年有很多技术公司，凭着一股冲劲儿，再加上市场的风口，都一度成为行业头部。但并不是每个公司都能把优势维持住。

换句话说，作为一个技术公司，你怎么确保自己永远处在最佳状态？

关于这个问题，我们可以寻找一个参照对象，这就是荷兰的光刻机巨头阿斯麦。我们前不久刚刚讲过阿斯麦起家初期的事。前几年还有本书，叫《光刻巨头》，讲的是阿斯麦从1984年创立到1996年上市期间的事。而最近又有本书，叫《聚焦·阿斯麦之道》，刚刚出了英文版。作者是位荷兰记者，叫马克·希金克。这本书主要研究的问题之一，就是阿斯麦是怎么在日常管理中，让员工始终保持热情的，我们可以看这么几个关键动作。

比如，阿斯麦有很浓的极客文化。也就是，大家都把技术当成最重要的事。同事之间见面，别跟我谈职位，谈资历，大家技术上见。这就在整个公司里形成一个奇妙的共识，叫，不计功利地成为第一。没错，不管这个技术赚不赚钱，有没有应用前景，我只要动手做，就必须得做成第一。

再比如，阿斯麦还有个挑错的传统。记者马克·希金克在阿斯麦观察采访了整整三年，按照他的说法，在阿斯麦的人看来，最好玩的消遣就是挑出别人的错误。

换句话说，阿斯麦的团队，既是全员战士，也是全员督军。既是全员创作者，也是全员品控。而且这个品控不分上下级，在阿斯麦，下级给上级挑错是常态。他们还在公司内部，设置了一个专门的挑错举报点，叫“说出来”，主要就是给员工投诉上级用的。同时，反过来，假如你发现别人做得好，也可以随时表扬他。你的表扬还能变成积分，用来换礼品卡。

再比如，阿斯麦的前任首席技术官，叫马丁·范登布林克，他今年4月刚刚卸任。在任期间，他给自己定的最重要的任务之一，就是时常给团队制造点碰撞。比如，故意抛出一个虚拟的问题，让团队互相讨论，有时还会故意把话题带偏。据说这就是为了激发员工捍卫正确观点的冲动。就有点像故意做点坏事，去激发别人的正义感。换句话说，耿直这个东西，是需要主动呵护的。再直来直去的人，在大公司待久了也难免瞻前顾后，不敢随便说心里话。而阿斯麦做的很多事，就是为了维持住你直来直去的状态。

你看，假如一个团队能始终像创始初期，大家有话直说，它至少就不会犯大错。最近，我又在看《大明王朝1566》，其中浙直总督胡宗宪有句台词是这么说的，你中有我，我中有你，天下事坏就坏在这里。他想表达的是当时朝堂上，官员之间利益绑定太深，你指出一个问题，就会得罪一堆人，导致即使发现错误也没办法改。从这个角度看，很多厉害的企业，比如阿斯麦，它的企业文化恰恰是反过来，你中没我，我中也没你。你不用在乎我的感受，我也不在乎你的感受。大家都是独立思考的个体。你要做的，就是什么都别管，把你的个人能力发挥到极致。每个人都往上走的时候，公司自然也会往上走。

最后，总结一下，今天说了两个话题。

第一，高尿酸是怎么产生的？从进化的角度看，它对整个物种有益。而放在今天的生活中，它又导致了健康问题。目前医学界对高尿酸的重视程度，比以前要上升了一个量级。假如你想提醒身边朋友重视这个问题，推荐你把这部分转发给他。

第二，科技公司是怎么维持优势的？从阿斯麦的故事中我们能看出，有话直说的企业文化，自从企业诞生的那一刻，它就会逐步衰减。因此，企业需要更主动一点，用制度去助推员工的有话直说。

好，以上就是今天的内容。《得到头条》，明天见。

### 💡 精华要点
- 1. 高尿酸是怎么产生的
- 从进化的角度看，高尿酸有助于人类维持较高的血压，能刺激大脑神经，还能提高存储能量的能力，对人类整个物种有益。但在今天的生活中，它又导致了健康问题。目前医生给出的主流解决方案，依然是运动和控制饮食。
- 2. 科技公司怎样维持优势
- 从阿斯麦的故事能看出，假如一个团队能始终像创始初期，大家有话直说，只管把个人能力发挥到极致，公司自然也会往上走。有话直说的企业文化会逐步衰减，因此，企业需要更主动一点，用制度去助推员工的有话直说。
