## 139｜养老产业机遇：怎样激发老年人的内在活力？

精挑细淘，得到头条。我是李南南。

今天，我将从两个话题出发，为你提供知识服务。第一个是，首届北京养老服务行业发展四季青论坛举办。第二个是，马斯克时隔三年，再度来华。

先来看今天的第一条。前不久，第一届北京养老服务行业发展四季青论坛正式举办。论坛主要讨论的是北京市近期在养老服务方面取得的成果，以及下一步的计划。论坛由北京市委社会工委民政局主办。论坛上展示的成果包括，创新居家养老服务模式试点成果、北京市居家养老服务需求调查成果、北京养老服务网，等等。

但是，除了成果，这次论坛上提到的几个数字，也特别值得关注。这就是北京养老院的入住率。在过去几年，养老产业发展不慢，但北京养老院的入住率，却降低了。

数据显示，北京市的养老院入住率在过去十年，基本维持在40%左右，跟全国的平均水平差不多。而在最近一年，养老产业正红火的时候，这个数字反而下降了。2022年北京市养老机构的入住率只有38.4%，也就是有六成的养老院是空着的。

而入住养老院的总人口，占老年人的人口占比是多少呢？只有0.92%。也就是说，有超过99%的老年人，都选择了居家养老。这不是北京一个城市的情况，其他地区也差不多。

要说原因，你或多或少也能猜到，不是养老院的设施不到位，而是它在大众心中的印象，始终带点苍白感。在很多人看来，进养老院，往往意味着儿女因为某种原因无法照顾老人。潜台词就是，非到不得已，不去养老院。而且想到养老院，好多人脑子里的画面都是，单调无聊，缺少生活的热情。

换句话说，很多养老院的提升重点，不在于请更多的护理人员，添加更多的硬件设施。而是要改变养老院带给人的印象。假如你能让大家意识到，养老院，不是一个不得已的养老去处，而是一个专为老年人打造的综合设施。在这能玩、能社交，能获得精神能量。假如能做到这点，养老院怎么可能没人去？

这个问题不光咱们中国的养老院在想办法解决，国外也一样。正好最近，有个养老院好像做出了名堂，据说行业内很多人都在学。这是一个日本养老院，叫蒲公英介护管理中心。它对老年人的吸引力有多大？在业内被称为是，老年人的迪士尼。

那么，它是怎么做到的呢？假如你身边有关心养老产业的朋友，推荐你分享给他。

首先，咱们可以想象一下，一个充满活力的老人，应该呈现一个什么状态？就好比咱们自己都七老八十了，你希望自己什么样？首先，精神上肯定不孤独，有一堆朋友在身边。其次，对于生活有自主性，能自己说了算，而不是被别人安排得明明白白。最后，咱还得生活得有价值感，觉得自己还被社会需要，还能给身边的人作贡献。

简单说，老年生活的三个积极要素是，有朋友、能自主、有价值感。而蒲公英介护中心，正好就是围绕这三点，打造自己的活动体系。

首先，蒲公英跟24小时托管制的养老院不一样，它是一所日间养老院，老人们晚上是要回家的。这就等于在跟大家说，来去自由，你说了算。同时，为了让老人们能充分互动起来，这家养老院吸纳的老人数量特别多。日本一个养老院一般30个人，但蒲公英有250多个人。只有这样，氛围才能热闹起来。而且，它还用大量的社交类活动，去替代了康复活动。

其次，据说养老院里，就跟老年游乐场一样，有250多种活动。比如KTV、跳水上芭蕾、插画课、陶艺课等等。而且还会时不时组织个老年运动会。这些活动都不只为了娱乐，蒲公英有一套标准，每一项服务都是围绕五个标准来展开的，比如心身健康、身体动作、自立、生活、享受，每个项目都对应着不同的康复功能。

每个老人都有一张卡，早上进院后，先去自助机上刷卡，进入系统安排自己的一天。老人们想干什么就干什么。你看，这就是自己说了算的表现。

那问题就来了。假如老人就是提不起兴趣，不愿意参加，又没办法强制，怎么办？而且，为了让老人更好地康复，有些活动多少是有点枯燥和费劲的。这就得说到最后一点，也是蒲公英最具有创新性的一点，就是创造在养老院自由流通的货币。

这种货币当然不是真的钱，而是一种类似游戏币的纸币，有100、500等多种面额。老人只要积极参与康复训练或者配合护工工作，就能获得几百块钱的虚拟币。

比如，早上出门散步100米，就能获得100元代币，起床后自己刮胡子和洗头，再奖励500代币，别忘了，蒲公英里有250种活动，也就是说赚钱的活动有250种。

那么攒下的钱可以做什么用呢？老人们可以买养老院各种各样的零食，或者在甜品店点一个蛋糕跟其他老人聊上一个下午。5万代币可以申请在医护人员陪同下外出。这么一来，老人们一下就有了目标，有了做事的动力。

很多之前事事需要照顾的老人，开始要求自己做事，长期躺在床上不愿意下床的老人，也开始坚持每天走上500米，一些高难度的康复项目，因为挣得代币多，还出现了排队现象。

总结一下，蒲公英介护中心的做法是，通过社交感、自主性、价值感，真正激发了老人的内在活力。换句话说，养老事业怎么做，关键看你怎么定义这个养。所谓养老，并不是单方面的养护、照顾、安排，而是在彼此的互动中，让老人主动激发自己的内在活力。

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再来看今天的第二条。就在5月30日下午，马斯克时隔三年，又来中国了。整个行程44个小时。就在这44个小时里，特斯拉的股价涨了2400多亿，把马斯克又送回了世界首富的位置。有人就说，这大概是商业史上，最值钱的44个小时了。

提起马斯克，很多人首先想到的往往是特斯拉汽车，或者太空旅行火箭。但是今天，我们要说的是马斯克的另外一个买卖，这就是脑机接口。

就在来华前三天，马斯克的脑机接口公司Neuralink发生了一件大事。他们宣布，自己已经正式获得了FDA的批准，即将展开脑机接口的人体临床研究。

Neuralink做的，是侵入式的脑机接口，也就是把设备植入大脑。在去年年底的试验中，它们用侵入式脑机接口，成功让猴子实现了用意念打字。

侵入式脑机接口，全世界有三家公司进入了人体临床试验阶段，但是，传统技术只能采集到96个电极管道的神经信息，而Neuralink，能采集1024个通道。据说它们的下一代模型，通道数量有16000多个。电极通道越多，设备从人脑接收的信号就越强。

马斯克的最终构想是，彻底改变大脑，通过脑机接口，让人类用意念控制一切工具。

马斯克给这种构想，起了个名字叫“第三层大脑”。这是对照大脑目前的两层结构提出来的。最早大脑只进化出边缘系统，掌管着欲望，这是第一层。后来大脑慢慢进化出大脑皮层，掌管理性，这是第二层。马斯克认为，今天人类已经离不开计算机、手机这些外部的数字化设备，把人脑与电脑相连，就可以构造出一个数字化的第三层大脑。

说到第三层大脑，正好，咱们得到《前沿课·脑机接口》的主理人，孙瑜老师，前不久刚出了一本书，就叫做《第三层大脑》，这本书里就仔细讲了，脑机接口会如何帮助人类大脑进化。

简单说，它可以在四个层次上改变大脑。

第一层，是修复身体机能。最直接的应用，就是让瘫痪的人，重新站起来。

今年5月份的一期《自然》杂志上，就发表了一项研究。一个荷兰小伙Oskam，12年前因为车祸而双腿瘫痪。科学家们给他设计了一套脑机接口装备，包括在大脑里植入的两个电极，加一个带笔记本电脑的背包。当他想运动时，电极就会把这个信号传到电脑里。然后，电脑会把这个信号转换成上楼梯的动作意图，再送回电极里，电极就会根据结果来刺激神经，让他抬起腿。

更关键的是，这套设备还能促进他自己的神经修复。应用一段时间之后，即使关掉脑机接口设备，Oskam也能用拐杖自己行走。

脑机接口应用的第二层，是改善精神状态。

比如，脑机接口可以帮助我们进入“心流”体验。再比如，脑机接口还可以识别抑郁情绪，并做相应的控制。因为抑郁症不仅仅是心理性的，更是生理性的，是大脑的硬件出了问题。有实验证明，可以直接用脑机接口技术，干预大脑来“取消”抑郁症状。

第三层，是提升大脑算力。也就是利用脑机接口，让你的大脑能力增强。

比如，增强记忆。记忆的本质，是神经元的协调组合。比如，当你的妈妈站在你面前，视觉神经元会记得她的面容，听觉神经元会记得她的声音，还有嗅觉神经元、味觉神经元、情绪神经元等等。说白了，每一类神经元，都对应着特定的能力。2018年，美国梅奥诊所就做过研究，在志愿者背单词时，用植入大脑的电极，刺激相关的神经元，可以明显提高他们的记忆力。

最后，第四层，脑机接口金字塔的顶层，是改变沟通方式。也就是让大脑和机器，甚至大脑和大脑建立深度连接，形成“脑联网”。

2018年，华盛顿大学做了一个实验，用脑机接口设备发射指令，让三人协作完成俄罗斯方块游戏。简单来说，就是一个人只能用想法发出操作指令，然后电信号传给另外两个人，他们再操作。结果是，这个“意图传递”的准确率达到了81.25%。

当然，这只是一次小尝试，但是想想看，假如这种模式成熟了，人类的协作方式，也许会发生根本性的改变。比如，未来咱们能够实现感觉的共享，你出去旅游，可以把第一视角的体验，直接分享给其他人。再比如，还可以实现想法的分享，可能也不再需要开会了。再比如，未来也许还会出现脑机接口版的朋友圈，精确实现记忆的分享。

按照孙瑜老师的说法，脑机接口带来的变革，是一场范式转移。这是托马斯·库恩在《科学革命的结构》中提到的一个概念，普通的科学进展，是在原有的框架里做推动工作，而范式转移，是技术的基本概念和科学原理都发生了根本性的变化。

就像著名的脑机科学家尼科莱利斯在他的《脑机穿越》这本书中说的，脑机接口的应用，不只局限在医疗康复领域，它能让我们进入祖先的记忆库，下载他们的思想，通过他们最私密的感情和最生动的记忆，创造一次你们原本永远都不可能经历的邂逅。

最后，总结一下，今天说了两个话题。养老院激发老人内在活力的方法，以及脑机接口领域的新进展。假如你的身边有人对这两个话题感兴趣，推荐你把今天的节目分享给他。

好，以上就是今天的内容。《得到头条》，明天见。

### 💡 精华要点
- 1. 养老产业怎样激发老人活力
- 日本的蒲公英介护中心通过社交感、自主性、价值感，激发了老人的内在活力。所谓养老，并不是单方面的养护、照顾、安排，而是在彼此的互动中，让老人主动激发自己的内在活力。
- 2. 脑机接口领域的新进展
- 脑机接口会在修复身体机能、改善精神状态、提升大脑算力、改变沟通方式四个层面帮助人类大脑进化。普通的科学进展在原有框架里做推动工作，而脑机接口这样的范式转移会让技术的基本概念和科学原理发生根本变化。
